Was für Auswirkungen auf die Abrechnung hat ein Zahn an anderer regio?

TP

E

E

E

TV

TV

E

E

E

E

E

E

TV

TV

E

E

E

R

E

E

E

KVH

H

E

E

E

E

E

E

KVH

KVH

E

E

E

B

f

f

f

ww

f

f

f

f

f

f

ww

ww

f

f

f

18

17

16

15

14

13

12

11

21

22

23

24

25

26

27

28

48

47

46

45

44

43

42

41

31

32

33

34

35

36

37

38

B

R

TP

Durch Fräsmaschinen werden heutzutage zahntechnische Arbeiten immer individueller, anspruchsvoller und schneller in der Herstellung. Trotzdem bleibt die Zahntechnik immer patientenbezogen und abhängig vom Einzelfall.

Der Befund gibt in diesem Fall die Regelversorgung vor, diese wäre ein Modellguss mit 3 Kronen vestibulär verblendet. Der Patient wünscht Teleskope (allerdings vestibulär verblendet) und dass der (gesunde) Zahn 14 für ein weiteres Teleskop präpariert wird (ebenfalls vestibulär verblendet).

Nun würde man in der Abrechnung also 4 Teleskope ansetzen und schauen, wie diese berechnet werden müssen. 4× TV spricht im ersten Moment für die Gleichartigkeit, aber halt: Eine Teleskoparbeit, die 4 Teleskope beinhaltet, von denen ein Teleskop ein sogenanntes „Wunschteleskop“ darstellt, wird komplett andersartig abgerechnet. Also auch jene 3 Teleskope, welche eigentlich gleichartig anzusehen sind, werden durch dieses 4. Teleskop auf Zahn 14 jetzt ebenfalls nach BEB abgerechnet. Hier das Beispiel im Detail:

BEB 97	Berechenbare Leistungen	Menge	Erklärung
0001	Modell aus Hartgips	1	für den individuellen Löffel
0002	Modell aus Superhartgips	1	Gegenbiss
0007	Kontrollmodell	1
0011	Modell aus feuerfester Masse	1	für den Modellguss
0019	Frässockel	1
0021	Modell für Sägesegmente	1
0026	Modell nach Funktionsabdruck	1
0103	Modellsegment sägen	6
0104	Stumpf aus Superhartgips	4
0105	Stumpf aus Kunststoff	4
0212	Dowel Pin setzen	je
0216	Stumpf vorbereiten	4
0253	Split Cast Stockel	1
0404	Modellmontage in indiv. Artikulator I	2
0723	Zahnfarbbestimmung I	1
0732	Desinfektion	4
1003	Basis aus Kunststoff	1
1006	Individueller Löffel aus Kunststoff	1
1111	Bisswall aus Wachs, auf Basis	1
1201	Übertragungskappe aus Kunststoff	4
2661	Teilverblendung Komposit	4
2981	NEM-Zuschlag	8
3001	Teleskopkrone primär	4
3101	Umlaufende Fräsung	4
3202	Teleskopkrone sekundär, für Kunststoffverblendung	4
3302	Individuelles Sekundärteil in/an Metallbasis	4
4002	Metallbasis Oberkiefer, partiell	1
5005	Lötung 5	4
5307	Metallfläche konditionieren	4
5308	Modellgussteil konditionieren	3	je Sattel
6001	Aufstellen Grundeinheit	1
6002	Aufstellen je Zahneinheit auf Wachsbasis	10	Für die laborinterne Wachsaufstellung zur Dimensionierung der Metallbasis
6021	Übertragen einer Wachsaufstellung auf Metallbasis	10	Für die Übertragung der Wachsaufstellung auf die Metallbasis
6311	Grundeinheit Fertigstellung auf Metallbasis	1
6312	Fertigstellen auf Metallbasis, je Zahneinheit	10
6461	Lösungsknopf für Friktionsprothese	2
0701	Versand, je Versandgang	8
Mat.	Seitenzähne	4
Mat.	Frontzähne	6

Jede Art von Kostenvoranschlägen oder Rechnungen für das Dental- oder Praxislabor kann hier stets nur eine individuelle Empfehlung darstellen. Falls weitere Leistungen aus technischer Art oder auf Wunsch des Behandlers erbracht werden, können diese natürlich in ein entsprechendes Angebot mit einfließen.

Mein Tipp:

Arbeiten Sie mit Jumbos und erstellen sich Leistungsketten, damit Sie keine Position vergessen. Dabei sollten Sie auch Leistungen mit der Menge „0“ in Ihre Jumbos aufnehmen, um diese eventuell mit anzusetzen, wenn Sie zu Beginn der Arbeit noch nicht erkennen konnten, was für Leistungen letztendlich zum Ansatz kommen. Denken Sie verstärkt an kleine Leistungspositionen aus der Arbeitsvorbereitung wie Modellsegment sägen, Stümpfe vorbereiten und Dowel-Pins, die, mit kleinen Preisen versehen, konsequent auf jeder Rechnung erscheinen sollten – und zwar ausnahmslos wo es möglich ist bzw. wo diese Tätigkeit anfällt (Kronen, Inlays, Veneers, Teleskope etc.). Weitere vertiefende Kenntnisse zur Abrechnung erhalten Sie in Seminar- oder Buchform bei Spitta (www.spitta.de).

Die Abrechnungshinweise sind vom Autor nach ausführlicher Recherche erstellt worden. Haftung und Gewährleistung werden jedoch ausgeschlossen.  

Bildquellen sofern nicht anders deklariert: Unternehmen, Quelle oder Autor/-in des Artikels